Síndrome pré-menstrual entre acadêmicas de medicina que fazem uso ou não de contraceptivos hormonais / Prevalence of premenstrual syndrome in medical students who use or do not use hormonal contraceptives

A síndrome pré-menstrual se caracteriza pelo conjunto de sinais e sintomas que ocorrem na fase lútea tardia do ciclo menstrual, cessando no primeiro dia do ciclo, em que ocorre o fluxo menstrual. Os objetivos deste estudo foram entender quais os sintomas e sinais mais prevalentes durante o período lúteo de seu ciclo menstrual. O presente estudo teve caráter descritivo, tendo sido feita análise de prevalência em 143 mulheres entre 18 e 40 anos. O instrumento de coleta foi o questionário disponibilizado pelo American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e respondido de maneira anônima e consensual pelas participantes. Também foi aplicado um questionário com perguntas elaboradas pelos próprios autores deste estudo para melhor identificar seus perfis, como idade, período atual da faculdade, paridade (histórico de gestações), presença de comorbidades e uso de método contraceptivo (especificando qual). Em conclusão, a síndrome prémenstrual, além ser queixa comum em idade reprodutiva, é de importante avaliação multidisciplinar para que se diferenciem os sintomas de quadros psiquiátricos primários. O uso de métodos contraceptivos hormonais pode ser vantajoso na queixa de mastalgia durante o período lúteo.

Premenstrual syndrome is characterized by the set of signs and symptoms that occur in the late luteal phase of the menstrual cycle, ending on the first day of the cycle, when menstrual flow occurs. The objectives of this study were to understand the most prevalent symptoms and signs during the luteal period of menstrual cycle. It was descriptive in nature, with an analysis of prevalence in 143 women aged between 18 and 40 years. The data collection instrument was the questionnaire provided by the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) and answered anonymously and consensually by the participants. A questionnaire was also applied with questions prepared by the authors of this study to better identify their profiles, such as age, current period at college, parity (history of pregnancies), presence of comorbidities and use of contraceptive methods (specifying which one). In conclusion, premenstrual syndrome, in addition to being a common complaint in reproductive age, is an important multidisciplinary assessment to differentiate symptoms from primary psychiatric conditions. The use of hormonal contraceptive methods can be advantageous in complaints of breast tenderness during the luteal period.

Prevalence of premenstrual syndrome and its psychological effects among university students who participate and do not participate in resistance training / Prevalência da Síndrome Pré-Menstrual (SPM) e seus efeitos psicológicos entre universitárias praticantes e não praticantes de treinamento resistido / Prevalencia del síndrome premenstrual y sus efectos psicológicos entre estudiantes universitarios que participan y no participan en el entrenamiento de resistencia

ABSTRACT The study aimed to investigate the prevalence and effects of premenstrual syndrome (PMS) on the psychological factors of university students who do and do not participate in resistance training. The initial sample consisted of 81 participants, and the prevalence of PMS was 64.2%. Forty women diagnosed with PMS were divided into two groups: women who participated in (GP) and did not participate in (GNP) resistance training. The intergroup comparison showed significant differences (with higher scores in the GNP) in the items: difficulty concentrating, lack of energy, and feeling under pressure, and they reported a greater influence of the symptoms on their family relationships. It is concluded that women who participate in resistance training have reduced indicators of some psychological symptoms of PMS.

RESUMO O estudo objetivou investigar a prevalência e os efeitos da Síndrome Pré-Menstrual (SPM) nos fatores psicológicos de universitárias praticantes e não praticantes de treinamento resistido. A amostra inicial consistiu em 81 participantes, e a prevalência da SPM foi de 64,2%. Quarenta mulheres diagnosticadas com SPM foram divididas em dois grupos: praticantes (GP) e não-praticantes (GNP) de treinamento resistido. A comparação intergrupos apresentou diferenças significativas (com maiores escores do GNP) referentes aos itens: dificuldade de concentração, falta de energia, e sentindo-se sob pressão, tendo maior interferência dos sintomas em seus relacionamentos familiares. Conclui-se que mulheres praticantes de treinamento resistido apresentam indicadores reduzidos de alguns sintomas psicológicos da SPM.

RESUMEN El objetivo fue investigar la prevalencia y los efectos del síndrome premenstrual (SPM) sobre los factores psicológicos de las universitarias que practican y no practican el entrenamiento de resistencia. La muestra inicial consistió en 81 mujeres, y la prevalencia del SPM fue del 64,2%. Cuarenta mujeres diagnosticadas con SPM se dividieron en dos grupos: practicantes (GP) y no practicantes (GNP) de entrenamiento de resistencia. La comparación intergrupal mostró diferencias significativas (con puntajes de GNP más altos) con respecto a: dificultad para concentrarse, falta de energía y sentirse bajo presión, con una mayor interferencia de síntomas en sus relaciones familiares. Las mujeres que practican el entrenamiento de resistencia han reducido los indicadores de algunos síntomas psicológicos del SPM.

Prevalência da tensão pré-menstrual entre universitárias / Prevalence of premenstrual syndrome among university students

Introdução: Na fase reprodutiva das mulheres surgem sintomas relacionados ao ciclo menstrual. A Tensão Pré-Menstrual (TPM) é a junção de perturbações que aparecem antes da menstruação mensal e que afetam bastante a vida da mulher. Objetivo: Quantificar a prevalência da TPM entre universitárias. Métodos: Estudo epidemiológico de corte transversal, realizado com 152 universitárias em agosto de 2017. Foram aplicados dois questionários: um para o conhecimento do perfil epidemiológico e o Menstrual Symptoms Questionnaire (MSQ) que é uma escala para avaliar os sintomas menstruais. Foi realizada uma análise estatística descritiva e analítica, e todas as conclusões foram realizadas com o p-valor de 0,05. Resultados: A prevalência da TPM na amostra foi de 87,5%. 94,1% das mulheres encontravam-se na faixa etária de 18 a 26 anos. Ao analisar a história reprodutiva não foi observada nenhuma associação com a TPM. Os sintomas mais prevalentes no estudo foram: estresse, tensão, dores, irritabilidade e mudanças de humor. Por fim, quando associamos o MSQ com a presença da TPM foi observada uma associação em todos os itens pesquisados. Conclusão: Com base nos resultados obtidos, observou-se uma alta prevalência da TPM entre universitárias. (AU)

Introduction: On reproductive phase of women appear symptoms related to menstrual cycle. Premenstrual tension (PMT) is the junction of disturbances that appear before the monthly menstruation and affecting the woman's life. Objective: To quantify the prevalence of PMS among university students. Methods: Cross-sectional epidemiological study, conducted with 152 students in August 2017. We applied two questionnaires: one for the knowledge of the epidemiological profile and the Menstrual Symptoms Questionnaire (MSQ), to assess the menstrual symptoms. A descriptive statistical analysis and analytical was conducted, and all findings were carried out with p-value of 0.05. Results: The prevalence of PMT in the sample was 87.5%. 94.1% of the women were 18 to 26 years old. When analyzing the reproductive story was not observed any association with PMT. The most prevalent symptoms in the study were: stress, tension, pain, irritability and mood swings. Finally, when we combine the MSQ with the presence of PMS we observed an association in all items surveyed. Conclusion: Based on the results obtained, we observed a high prevalence of PMT among university students. (AU)

Evidências de validade da escala de síndrome pré-menstrual / Preliminary pre-menstrual syndrome scale validation / Validación preliminar de la escala de síndrome pre-menstrual

Os estudos sobre variáveis exclusivamente femininas são raros na literatura nacional. O presente estudo teve como objetivo identificar evidências de validade da Escala de Síndrome Pré-menstrual (ESPm). O instrumento foi construído a partir de descrições de sintomas comumente relatados na literatura especializada e passou pelo crivo de juízes que avaliaram os itens e fatores propostos. Posteriormente, o instrumento foi aplicado em 391 trabalhadoras, por meio de um link disponibilizado virtualmente. Os indicadores de validade foram identificados, a partir da análise fatorial confirmatória, onde a melhor adequação foi apresentada por um modelo bifatorial, com menor qui-quadrado, menos graus de liberdade, além de um RMSEA de 0,04 e um CFI de 0,98. Os dois fatores que compõem a escala final (fator emocional e fator físico) contém ao todo 38 itens. (AU)

Studies on exclusively female variables are rare in national literature. The present study aimed at a preliminary validation of the Premenstrual Syndrome Scale (PmSS). The instrument was elaborated based on proposals from nursing and nutrition specialists and was reviewed by judges who evaluated the proposed items and factors. Subsequently, the instrument was applied to 391 workers through a virtual link. The validity indicators were identified from the confirmatory factor analysis, where the best fit was presented by a two-factor model, with a lower chi-square, fewer degrees of freedom, in addition to a RMSEA of 0.04 and an CFI of 0.98. The two factors that make up the final scale (emotional factor and physical factor) contain a total of 38 items. (AU)

Los estudios sobre variables exclusivamente femeninas, no son muy frecuentes em la literatura nacional. El presente estudio, tuvo como objetivo realizar una validación preliminar de la Escala de Síndrome Pre-menstrual (ESPm). El instrumento fue construído a partir de propuestas provenientes de la enfermería y nutrición y pasó por eltamiz de jueces que evaluaron los ítems y factores propuestos. Posteriormente, el instrumento fue aplicado a 391 trabajadoras, a través de um link disponibilizado virtualmente. Los indicadores de validez fueron identificados, a partir de análisis factorial confirmatorio, donde la mejor adecuación fue presentada por un modelo bifactorial, con menor qui-cuadrado, menos grados de libertad, además de un RMSEA de 0,04 y un CFI de 0,98. Los dos factores que componenla escala final (factor emocional y factor físico) contienenen total 38 ítems. (AU)

Prevalência de síndrome pré-menstrual em atletas / Prevalence of premenstrual syndrome in athletes

A síndrome pré-menstrual (SPM) é um conjunto de sintomas emocionais e físicos que afeta negativamente as atividades diárias das mulheres durante o período pré-menstrual. Embora seja um tema bastante estudado na população em geral, existe uma lacuna na literatura a respeito da presença de SPM em atletas. Dessa forma, o objetivo do estudo foi analisar a prevalência de SPM em atletas. Foi desenvolvido um estudo do tipo inquérito, com 57 atletas, com idade entre 18 e 47 anos, de 11 modalidades esportivas. Para identificar a presença de SPM, utilizou-se uma ficha autoaplicável baseada nos critérios do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2000); a confirmação diagnóstica foi feita através do preenchimento de um diário de sintomas durante dois ciclos menstruais consecutivos (baseado no ACOG, 2000). Para análise dos dados utilizou-se teste de Shapiro-Wilk e teste exato de Fisher, adotando P < 0,05. A prevalência de SPM estimada de forma retrospectiva foi de 68 por cento, enquanto a avaliada pelo acompanhamento com os diários foi de 48 por cento. Mastalgia, explosão de raiva, ansiedade e irritabilidade foram os sintomas mais citados. Foram observadas associações significativas entre SPM e volume de treinamento semanal (P = 0,041), número de sintomas totais (P < 0,0001), número de sintomas físicos (P = 0,004), mastalgia (P = 0,028) e desconforto abdominal (P = 0,015). A prevalência de SPM em atletas foi considerada alta e a análise retrospectiva a superestimou em relação ao acompanhamento diário. A alta prevalência, bem como a associação entre SPM e maior volume de treinamento semanal, instiga que o treinamento esportivo pode ter algum impacto na prevalência de SPM em atletas.

The premenstrual syndrome (PMS) is a set of emotional and physical symptoms that adversely affects the daily activities of women during the pre-menstrual period. Despite being a theme quite discussed in the general population, there is still a gap in the literature concerning the presence of PMS in athletes. Thus, the objective of the study was to analyze the prevalence of PMS in athletes. An inquiry study with 57 athletes age range of 18 and 47 years from 11 sport modalities was developed. A self-applicable sheet based on the American College of Obstetricians and Gynecologists criteria (ACOG, 2000) was used to identify the presence of PMS ; the diagnostic confirmation was performed through the answer of a symptoms diary during two consecutive menstrual cycles (based on ACOG, 2000). Shapiro Wilks test and Fisher's exact test, adopting a P<0.05 were used for the data analysis. The prevalence of PMS retrospectively estimated was of 68 percent while the estimated prevalence through the follow-up with the diaries was of 48 percent. Breast soreness, anger burst, anxiety and irritability were the mostly frequent mentioned symptoms. Significant associations were observed between PMS and weekly training volume (P = 0.041), total amount of symptoms (P < 0,0001), amount of physical symptoms (P = 0,004), breast soreness (P = 0,028) and abdominal discomfort (P = 0,015). The prevalence of PMS in athletes was considered high and the retrospective analysis overestimated the prevalence of PMS in relation to the daily follow-up. The high prevalence as well as the association between PMS and the higher volume of weekly training suggest that the sports training may have some impact in the prevalence of PMS in athletes.

Tensão pre-menstrual: reflexão sobre aspectos epidemiológicos / Premenstrual tension: reflexion over epidemilogical aspects

Neste artigo, apresentam-se alguns aspectos epidemiológicos considerados importantes para a melhor caracterização da condição conhecida como tensão pré-menstrual. A necessidade da padronização das definições e dos sintomas considerados no diagnóstico, assim como metodologias apropriadas para estudo de prevalência, são discutidos. Evidências sugerem que aspectos políticos, sociológicos e econômicos possam influenciar a crescente popularidade dessa condição. Dessa forma, estudos qualitativos são importantes para esclarecer as diferenças culturais na forma de perceber o desconforto na fase pré-menstrual. Devido à flutuação e intervariabilidade da apresentação de sintomas através do tempo, descrita em estudo de coorte, recomenda-se muito cuidado no seguimento e na prescrição de medicamentos em longo prazo, principalmente as que possam levar a dependência. Solicita-se à classe médica participar mais ativamente na educação, visando a modificar o discurso público atual sobre a tensão pré-menstrual

In this article we have presented some epidemiological aspects of the premenstrual syndrome. Better understanding and standardization of the definition, symptoms, and knowledge of the appropriate designs for prevalence studies have been briefly considered. Some researchers of the social area have pointed to political, economical, and sociological motives to explain the crescent popularization of this condition. Qualitative studies should be carried to clarify the cultural differences on how women perceive their premenstrual discomfort. Due to the high fluctuation and intra variability of the condition over time, demonstrated in a cohort study, it is recommended to the medical professional to do a careful follow-up and avoid long term prescriptions to their clients. It has also been requested to physicians, nurses and all involved in health care to participate more actively on the education in order to modify the actual public knowledge on the premenstrual syndrome.

Characterization of headaches in the premenstrual tension syndrome / Caracterização das cefaléias na síndrome da tensão pré-menstrual

OBJECTIVE: Characterization of headaches in premenstrual syndrome (PMS). Although headache is one of the symptoms for PMS, no details on this headache are given by the American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) criteria. METHOD: A group of 45 fertile age women presenting PMS were invited to complete a registration diary for headache and PMS symptoms for three consecutive months. The diary included details of each headache attack, allowing for classification according to the International Headache Society criteria (IHS-2004). RESULTS: Migraine without aura was the most common type of headache in PMS (n=27, 60 percent), followed by tension type headache (n=15, 30 percent). Only in two cases the type of headache varied among the observed months, and only in one case the diagnosis could not be concluded by the IHS-2004 criteria. CONCLUSION: Better clinical and therapeutic approach to headache in PMS can be achieved if the patient's type of headache could be properly characterized.

OBJETIVO: Caracterização das cefaléias na síndrome da tensão pré-menstrual (TPM). Embora cefaléia seja um dos sintomas associados à TPM, não são fornecidos detalhes sobre esta dor pelos critérios do American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG). MÉTODO: Um grupo de 45 mulheres em idade fértil apresentando TPM foi convidado a preencher um diário de registro de cefaléia e dos sintomas de TPM por três meses consecutivos. O diário incluía detalhes de cada crise de cefaléia, permitindo classificação de acordo com os critérios da International Headache Society (IHS-2004). RESULTADOS: Enxaqueca sem aura foi a forma mais freqüente de cefaléia na TPM (n=27, 60 por cento), seguida de cefaléia tipo tensional (n=15, 30 por cento). Em apenas dois casos a cefaléia variou entre os meses observados e em apenas um caso o diagnóstico não pôde ser conclusivo pelos critérios da IHS-2004. CONCLUSÃO: Melhor manejo clínico e terapêutico pode ser obtido na cefaléia da TPM se o tipo de cefaléia apresentado pela paciente puder ser adequadamente caracterizado.

O corpo em tensão pré-menstrual: uma manifestação do feminino araico

Neste trabalho procuro por possíveis articulações entre a tensão pré-menstrual e a manifestação do feminino, compreendida como expressão do arcaico para a qual a cultura moderna não possui ofertas simbólicas que permita sua significação. Resta ao corpo expressá-la no sintoma(AU)

This work searchs for possibles articulations between pré-menstrual syndrome and the manifestation of feminine, understood as the expression. Of archaic for which the modern culture does not has symbolic forms that allows her significancy. It is up to the body to do it through the symptom

Consequências da síndrome da tensão pré-menstrual na vida da mulher / Consequencias de la sindrome de la tension pre-menstrual en la vida de la mujer / The consequences of the syndrome of the pre-menstrual tension in the woman's life

Este estudo tem como objetivo identificar as possíveis conseqüências da Síndrome da Tensão Pré-Menstrual na vida da mulher. Através do questionário, identificamos distúrbios relacionados a alterações físicas, emocionais e, como consequências às alterações nos relacionamentos envolvendo filho, marido/ namorado e familiar, assim como no ambiente de trabalho.

This study has as objective to identify the possible consequences of the Syndrome of the Pré-menstrual Tension in the woman's life. Through the questionnaire, we identified disturb related to physical and emotional discomfort and as consequences the alterations in the relationships involving son, husband / boyfriend and family, as well as in the work atmosphere.

Este estudio tuvo como objetivo identificar las posibles consequencias de la sindrome de la tensión pre-menstrual en la vida de la mujer. Atraves de un questionário, identificamos disturbios relacionados con alteraciones físicas y emocionales que por vez danãn los relacionamentos envolviendo hijo, marido, enamorado y familiares, asi como en el ambiente de trabajo.